Un nombre croissant d’établissements médicaux à travers le pays orientent les dons d’organes convoités vers les patients qui ont été vaccinés contre le COVID-19, les personnes qui ne sont pas vaccinées ou même les listes d’attente pour une transplantation.
L’idée derrière cette décision est simple : avec la transmission du coronavirus pandémique toujours élevée aux États-Unis, les candidats à la transplantation non vaccinés sont confrontés à un risque extrêmement élevé de COVID-19, qui constitue un danger pour eux et met en péril l’utilité de la rareté, qui sauve des vies. organes.
Recevoir un organe greffé oblige les patients à prendre des médicaments immunosuppresseurs qui empêcheront leur corps de rejeter le nouvel organe comme étranger. Mais cette suppression immunitaire rend également les receveurs très susceptibles d’être infectés par le coronavirus pandémique, le SRAS-CoV-2, et de développer un COVID-19 sévère. Certains experts estiment que le risque de décès des receveurs de greffe de COVID-19 peut atteindre 20 à 30 %.
Les chances de survie ont longtemps été prises en compte dans la priorisation des personnes qui recevront des organes. Et exiger des vaccinations contre les maladies infectieuses dévastatrices est également la norme. Les receveurs d’organes doivent déjà généralement être vaccinés contre l’hépatite A, l’hépatite B, la grippe et le tétanos, entre autres maladies.
Pourtant, les vaccins COVID-19, qui ont été récemment approuvés par la Food and Drug Administration, sont frais sur les listes. Le 13 août, l’American Society of Transplantation et l’International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) ont publié une déclaration conjointe recommandant que « tous les receveurs d’une greffe d’organe solide soient vaccinés contre le SRAS-CoV-2 », de même que « tous les ménages éligibles et des contacts étroits” de ces destinataires. De plus en plus de programmes de transplantation adoptent cette politique, mais pas encore tous.
La réalité des patients non vaccinés se faisant expulser de certaines listes d’attente d’organes a récemment fait la une des journaux avec l’histoire d’une femme du Colorado non vaccinée nommée Leilani Lutali. UCHealth à Denver a refusé la chirurgie de transplantation rénale de Lutali parce qu’elle n’était pas vaccinée et l’a informée dans une lettre qu’elle serait répertoriée comme “inactivée” sur une liste d’attente pour une transplantation rénale si elle ne recevait pas une première dose de vaccin dans les 30 jours. Lutali, qui a déclaré à l’Associated Press qu’elle est une chrétienne née de nouveau sans confession, dit qu’elle s’oppose aux vaccins pour des raisons religieuses. Avec la mosaïque nationale d’exigences en matière de vaccins pour les patients transplantés, Lutali cherche maintenant une greffe dans un autre État, comme le Texas ou la Floride, dans des établissements qui ne nécessitent pas de vaccination COVID-19.
“J’ai l’impression d’être contraint de ne pas pouvoir attendre et voir et que je dois prendre la photo si je veux cette greffe qui sauve des vies”, a déclaré Lutali à Kaiser Health News.
Le média a noté qu’il y a près de 107 000 personnes en attente d’organes aux États-Unis – plus de 90 000 d’entre elles, comme Lutali, attendent un rein. Des dizaines de personnes ayant besoin de divers organes meurent chaque jour en attendant, a rapporté KHN.
“Nous mandatons les vaccins contre l’hépatite et la grippe, et personne n’a de problème avec cela”, a déclaré à KHN le Dr Kapilkumar Patel, directeur du programme de transplantation pulmonaire à l’hôpital général de Tampa en Floride. “Et maintenant, nous avons ce vaccin qui peut sauver des vies et avoir un impact sur la phase de récupération post-greffe. Et nous avons cet énorme tollé de la part du public.”